Реклама


  • Популярная медицина. Заболевания половой системы

    Герпес на губах, половой герпес

    Вирус простого герпеса I, II типа (Herpes simplex, ВПГ ) относится к семейству герпесов, которые характеризуются суперустойчивостью к лечению и остаются в организме инфицированного человека на всю жизнь, просто переходит из активной формы в неактивную.

    Простой герпес — вирусное заболевание, в период обострения может проявляться в виде папулезных высыпаний на губах, в ротовой полости, около носа — вирус простого герпеса I типа или оральный герпес ; на слизистых половых органов — вирус простого герпеса II типа, или генитальный (половой) герпес. Высыпания на губах обычно не болезненны, больше создают эстетические неудобства. Высыпания на половых органах — более болезненны. Примерно через 3-5 дней папулы лопаются, на их месте могут образовываться язвочки, в целом через 2 недели от кожных высыпаний не остается и следа. Но вирус никуда не девается.

    Способность персистировать в организме хозяина обусловлена особенностью строения клетки ВПГ, и это касается многих типов герпесвирусов. Вирион — вирусная частица, форма существования ВПГ, которая может существовать и вне живого организма, устойчива к какому либо воздействию. При благоприятных условиях вирион внедряется в клетку хозяина, и там изпользую часть ДНК человека, начинает активно размножаться. Поражаются не только эпителиальные клетки. ВПГ особенно по вкусу клетки нервной системы, вирус герпеса имеет высокую степень сродства по отношению к нервным ганглиям, поэтому могут поражаться нервные окончания, спинной и головной мозг, обычно серьезные паталогии наблюдаются у иммунокомпроментированных лиц.

    Благоприятные условия для активной репликации вируса простого герпеса:

    • сбои в иммунной системе
    • тяжелые сопутствующие заболевания, к примеру у ВИЧ-инфицированных ВПГ может стать причиной летального исхода
    • длительная антибиотикотерапия или прием иммуносупрессоров.

    На нашей планете всего лишь 5-10 % людей, которые никогда не были инфицированы герпесом. У здоровых людей после инфицирования ВПГ может себя не проявлять, а может и вызвать высыпания, небольшое недомогание, подъем температуры. После чего вирус переходит в спящий режим, и ожидает удобного для себя случая для активного размножения. Рецидивы ВПГ могут проявляться с разной частотой, то есть индивидуально: от одного раза за несколько лет до нескольких раз за всю жизнь.

    Хотя и считается, что ВПГ I типа — это оральный герпес, а ВПГ II типа — это генитальный герпес, при лабораторной диагностике герпеса обнаруживаются суммарные антитела к герпесу и первого и второго типа одновременно. Оральный герпес со временем может перейти в генитальный герпес, и наоборот, генитальный — в оральный.

    ВПГ передается половым и оральным путем, от матери к ребенку при прохождении через родовые пути. Считается, что ВПГ повышает риск развития рака шейки матки, поэтому так важно при эррозии или дисплазии шейки матки исключить присутствие ДНК ВПГ. Для этого обычно женщине назначается ПЦР-соскоб с шейки матки .

    ВПГ входит в группу TORCH-инфекций, то есть внутриутробных инфекций, которые могут привести к преждевременным родам, мертворождению, гибели ребенка на первых неделях жизни, паталогии ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Поэтому в комплекс исследований для мониторинга беременности входит анализ на ВПГ и другие TORCH-инфекции. определяются антитела класса IgG и IgM к антигенам ВПГ.

    Все лечение ВПГ сводится к переводу вируса из активной формы в неактивную. Противовирусная терапия помогает остановить процесс активной репликации вируса, после чего вирус в спящем режиме сохраняется в организме человека навсегда. Иммунитет здорового человека практически не нуждается в противовирусной терапии, он самостоятельно может справиться с вирусом. Если у больного пониженный иммунитет, вместе с противовирусными препаратами назначаются иммуномодуляторы.

    Прием противовирусных препаратов лучше начинать как можно раньше. Первыми симптомами орального герпеса может быть ззуд и покалывание в месте будущих высыпаний, которые появиться могут буквально через несколько часов. Поэтому сразу местно можно использовать ацикловир, тромантадин, валтрекс.

    Защитить себя от инфицирования ВПГ практически нереально, даже вакцинация против герпеса 100%-ной гарантии не дает. Но оградить себя от рецидивов и активных проявлений вируса вполне можно, для этого необходимо полноценное сбалансированное питание, вести здоровый образ жизни и принимать меры для укрепления самого лучшего лекарства — нашего иммунитета.