Реклама


  • Герпес половых органов

    Маленькие болезненные пузырьки, появляющиеся на губах, знакомы многим. В народе о них говорят “простуда на губах” или “лихорадка на губах”. Врачи, с легкой руки Гиппократа, называют это заболевание герпесом — от слова “ползти”. Но, наверное, не все знают, что возбудителем этого заболевания является вирус - близкий родственник возбудителей ветрянки, опоясывающего лишая, инфекционного мононуклеоза и многих других заболеваний.

    Менее известно также и то, что проявляться герпес может не только на губах, но и на других участках тела, в том числе на половых органах. Это заболевание врачи называют генитальным герпесом, а в народе встречается термин «половая лихорадка». Встречается генитальный герпес не так уж и редко, и количество больных «половой лихорадкой» ежегодно увеличивается.

    Как можно заразиться?

    Генитальный герпес относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Заразиться можно не только от человека, имеющего высыпания на половых органах (т. е. при рецидиве), но и в тех случаях, когда отсутствуют характерные проявления болезни.

    Возможно заражение и при орально-генитальных контактах. Бытовой путь переноса инфекции встречается крайне редко. Наибольшая заболеваемость отмечается в возрастной группе 20-29 лет. Вирус герпеса обитает в организме в течение всей жизни. В межрецидивный период он находится в нервной системе и никак себя не проявляет. Поэтому больные, часто не зная о наличии у них заболевания, могут становиться источником инфекции для своих половых партнеров.

    Как протекает болезнь

    Началу заболевания предшествует инкубационный период от 3 до 9 дней. Для первичного эпизода (при проявлении заболевания в первый раз после заражения) характерен продромальный период. Он сопровождается болью, зудом, чувством жжения в области половых органов, а также недомоганием, повышением температуры, ознобом и др. Эти симптомы проходят с началом острого периода и появлением высыпаний и пузырьков на промежности, наружных половых органах, во влагалище, на шейке матки. Вскоре высыпные элементы вскрываются и на их месте образуются небольшие язвы, которые через некоторое время заживают. Одновременно могут появляться жалобы на боли внизу живота, зуд, учащенное, болезненное мочеиспускание, иногда на головную боль, небольшое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов вблизи половых органов и др. Острый период длится, обычно, не более 8-10 дней.

    После этого все видимые проявления заболевания исчезают, и больной нередко считает себя выздоровевшим. Но после первичного эпизода под влиянием различных провоцирующих факторов (половая жизнь, стресс, менструация, переохлаждение и др.) возникает рецидив заболевания. Частота рецидивов может быть различной: от одного раза в 2-3 года до ежемесячных обострений. При рецидивах все симптомы заболевания выражены, как правило, слабее.

    Генитальный герпес и беременность

    Во время беременности возможен переход вирусов через плаценту, а также ребенок может заразиться в родах при прохождении через инфицированные родовые пути. При внутриутробном заражении может произойти гибель зародыша, могут возникнуть и различные пороки развития плода. Вирусное поражение новорожденного проявляется, обычно, через 3-6 суток после рождения. Развивается лихорадка, прогрессирующая желтуха, появляется сыпь, отмечается увеличение печени и селезенки, поражение нервной системы, глаз и других органов. В тяжелых случаях (генерализованная форма) без соответствующего лечения смертность достигает 90%.

    В настоящее время большинством специалистов приняты рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA), согласно которым при отсутствии проявлений герпеса во время беременности риск заражения ребенка очень мал и составляет от долей процента до 1-2. В этих случаях роды ведут, как обычно, через естественные родовые пути. При первичном эпизоде заболевания в 1-й трети беременности риск выкидыша и пороков развития плода резко возрастает и целесообразно прерывание беременности. Если примерно за 4 недели до родов возникает рецидив герпеса, родоразрешение проводят путем операции кесарева сечения. При этом риск заражения ребенка относительно невелик, т. к. с 28 недель беременности и до родов плод получает от матери антитела, защищающие его от заражения. Лишь в тех редких случаях, когда за 4-6 недель до родов беременная впервые заразилась герпесом, риск передачи инфекции ребенку составляет 50-70%. В такой ситуации проводится кесарево сечение и соответствующая противовирусная терапия, как матери, так и новорожденному.

    “Отец рака”

    Вирус герпеса причиняет много страданий, но коварство его заключается не только в этом. При встрече в организме вируса герпеса с вирусом папилломы (который сам по себе приводит к появлению бородавок) их ДНК трансформируются, и клетки начинают перерождаться. Возникают злокачественные новообразования. Поэтому иногда вирус герпеса называют “отцом рака”.

    Можно ли избавиться от вируса герпеса

    Еще не так давно считалось, генитальный герпес практически не поддается лечению. Ученые полагают, что носительство вируса герпеса может продолжаться всю жизнь. Даже сняв болевые ощущения и «вылечив» больного от крайне неприятных проявлений генитального герпеса, никто не мог гарантировать того, что буквально через несколько дней, недель, месяцев все не начнется заново или через какое-то время, возможно через годы носительства вируса, он не проявит себя и не сыграет со здоровьем своего хозяина злую шутку.

    Но в настоящее время созданы и широко используются препараты, позволяющие пусть не убить вирус, но глубоко “усыпить” его, усмирить его активность.

    Чтобы победить внутреннего врага и не выпустить его на свободу, любой герпес надо лечить, начиная делать это при первых же признаках его появления. Не надейтесь, что “само пройдет”, так как такой подход опасен появлением неожиданных осложнений. Важно начинать лечение своевременно, когда болезнь только «просыпается», и обязательно лечить обоих супругов или половых партнеров. Кроме противовирусных препаратов в комплексную терапию обязательно нужно включать и лекарства, стимулирующие иммунитет, так как ослабление иммунитета – важно звено в механизме развития болезни.

    Качественные современные лекарства уберегут вас от повторения заболевания, а ваших близких от заражения. В период обострения герпеса обязательно соблюдайте половой покой.

    И последнее. Не забывайте, что заниматься лечением любого заболевания, и герпеса в том числе, должен врач. Ведь грамотно подобрать препарат и его дозировку – целое искусство.